恶变率不到1%，偏让她遇上了！“巧克力囊肿”育龄期女性高发千万别忽视

40多岁的吴女士患“巧克力囊肿”多年。“从青春期开始，就一直痛经很厉害，后来结婚两三年一直怀不上孩子。”吴女士才知道，这一切都是“巧囊”作怪。

“巧克力囊肿”的专业疾病名称为“卵巢子宫内膜异位囊肿”，是子宫内膜异位症在卵巢最常见的一种疾病表现形式。子宫内膜“跑”进卵巢里面，每月也会像月经一样脱落出血，慢慢积存长大形成陈旧血包，囊肿里犹如包了一坨黏稠融化的深褐色“巧克力”，形成了囊内出血。

所幸31岁那年，吴女士顺利生下可爱的女儿。

“当时分娩手术时，我还特地叮嘱医生帮我看下卵巢和子宫的情况，如果囊肿情况严重，就顺便帮我手术治疗下。”

然而，因为孕期停经10个月，当时吴女士的“巧克力囊肿”已经消失不见。当从医生口中得知这个消息，她非常激动，并且以为自己“痊愈”了。

“一直到六七年前，体检时发现卵巢有一颗很小的囊肿，我知道是旧病复发了。”此后，吴女士一直非常关注，定期复查体检。在此期间，吴女士发现囊肿在不断缓慢增大，最近已经长到约4cm。

“我在当地医院检查后，医生建议可以保守治疗，再随访观察一段时间。可我心里还是不放心，总觉得是个隐患，想多询问一些专家的意见。”于是，吴女士又辗转到了树兰（杭州）医院。

树兰（杭州）医院妇科副主任方向明主任医师经过详细问诊，完善检查并复核了外院检查结果，建议还是积极手术治疗。

“很多人觉得，巧克力囊肿是常见良性疾病，即使治疗了之后也可能会复发。其实这种想法并不可取，囊肿过大非常容易在月经前后出现自发破裂，患者会突发剧烈腹痛，需要急诊手术。另外，巧克力囊肿还存在有恶变的可能。”

“没想到，术中病理结果显示为卵巢鳞状细胞癌。幸好为早期，如果再拖个半年，万一发生转移，可能就连手术机会都没了。”

方向明主任医师提醒，巧克力囊肿的治疗方案需要专业评估和权衡，万不可仅用囊肿大小、易复发或卵巢功能的影响，来决定是否手术。“不论什么年龄段的女性，都要关注卵巢和子宫的健康，定期进行妇科相关的健康体检，发现问题及时到医院积极就诊。”

（为保护隐私，文内患者为化名）

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