揭秘骨质疏松内因与外因：身体里“叛徒”与生活中的“意外陷阱”

齐鲁晚报·齐鲁壹点郭蕊通讯员陈晨

在我们的身体里，骨骼就像一座坚固的城堡，默默支撑着我们的身体，让我们能够健步如飞。然而，随着年龄的增长或者其他因素的影响，这座城堡可能会变得脆弱不堪，一摔就碎，这就是骨质疏松骨折背后的真相。

骨质疏松骨折的内因——

身体里的“叛徒”

年龄因素

济南市第三人民医院脊柱外科主任杨超群介绍，随着年龄的不断增长，我们身体的机能就像一部运转多年的机器，逐渐出现衰退。在骨骼里，成骨细胞的活性降低，就像建筑工人越来越少；而破骨细胞的作用却相对增强，仿佛一群拆迁队在大肆破坏，骨形成减少而骨吸收增加，骨量逐渐丢失，骨密度也随之下降。骨骼的微观结构也开始发生可怕的变化，骨小梁变薄、断裂，骨强度就像泄了气的皮球一样降低，骨折风险大大增加。

肌力下降

长时间不运动的身体就像一辆闲置的汽车，肌肉力量会逐渐不足。肌肉可是骨骼的好伙伴，当肌肉没劲儿的时候，就像失去了助手的士兵，站不稳、容易摔，而且肌肉无法很好地协助骨骼提供支持力，也不能协调身体平衡，这无疑增加了骨折的风险。

营养不良

想象一下，骨骼是一座大厦，钙、维生素D等营养物质就是建造大厦的砖块和水泥。如果食物中的蛋白质、脂肪、糖类、维生素等营养物质的摄入量严重不足，尤其是钙质吸收不良，就如同大厦缺乏材料，会引起骨质疏松症。长期缺乏维生素D或者食用毫无营养的食物，也会让骨骼陷入危机，患者常常表现出乏力、腰背疼痛等症状，骨折风险也节节攀升。

不良嗜好

吸烟就像向骨骼里注入一股“毒流”，它会抑制骨细胞的代谢和功能，让成骨细胞活性受到抑制；过量饮酒则像是一场对骨骼的“浩劫”，影响钙的吸收和利用，还干扰维生素D的代谢，使得骨量减少，骨骼质量下降，骨质变得薄而脆，在轻微外力作用下就可能发生骨折。

激素水平变化

激素在骨骼的健康中扮演着重要角色。比如雌激素，它就像一个温柔的守护者，可以促进骨质形成；而孕激素却恰恰相反。当女性绝经时，雌激素水平下降，这个守护者力量减弱，骨质疏松就容易趁虚而入。此外，一些药物也会影响激素的平衡，如长期服用抗癫痫类药物、过度使用抑酸剂等，都会打乱身体内部的激素环境，增加骨质疏松性骨折的风险。

骨质疏松骨折的外因——

生活中的“意外陷阱”

外力作用

杨超群介绍，骨质疏松性骨折往往在轻微外力作用下就发生，就像一个脆弱的玻璃制品，弯腰、从站立位到坐立位、打喷嚏、剧烈咳嗽、弯腰捡东西、做家务拖地等日常活动，都可能成为引发骨折的“导火索”，甚至在没有任何明显外力的情况下，也可能发生自发性骨折。

环境因素

我们所处的环境也会对骨骼健康产生影响。不同地区的地形地貌会影响紫外线的照射量，紫外线是身体合成维生素D的重要帮手，如果缺乏，就会影响钙、磷的代谢，间接增加骨质疏松性骨折的风险。

预防骨质疏松骨折的“保卫战”

钙摄入充足

钙是骨骼大厦的基石，要确保每日膳食中包含丰富的钙源，像乳制品中的牛奶、酸奶，绿叶蔬菜中的菠菜、西兰花等，都是很好的选择。

维生素D补充

维生素D如同钙的“导航仪”，能促进钙的吸收和利用。我们可以多晒晒太阳，让身体自然合成维生素D，也可以在医生的建议下口服维生素D补充剂。

抗骨质疏松药物治疗