中心静脉给药降价惠及肿瘤患者和长期输液患者

中国消费者报北京讯（记者孟刚）国家医保局近日集中开展中心静脉给药价格综合治理，在充分听取临床专家、医疗机构和耗材企业意见的基础上，统一部署对中心静脉给药相关耗材和医疗服务价格进行规范治理。

中心静脉给药是一种通过靠近心脏的大静脉（如颈部、锁骨下方的静脉）直接输入药物的方法，既是肿瘤患者化疗所必需，长期依靠营养支持的老年、体弱患者也用得上。按技术难易程度，中心静脉给药可分为输液港中心静脉给药（PORT）、经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）、中心静脉置管（CVC）三种方式。从调研情况看，植入式输液管和输液港虚高的价格空间大部分消耗在流通环节，生产厂家并没有真正获得很大收益，有必要挤出流通环节过度加价造成的价格水分。

2024年底，国家医保局立足于省级集采发现的市场价格，选取市场上用量最大的主流产品中选价格作为参照价格，以参照价格的1.8倍为限，按照“低价产品少降或不降，高价产品多降”的思路，指导有关省份医保部门对68家内外资生产企业和进口代理商进行约谈，督促企业积极压缩中间流通环节过高加价，下调终端挂网价格，推动集采中选价格和挂网价格相对协同。

以输液港为例，价格治理前各企业耐高压型输液港价格集中在5000元—10000元之间。价格治理后，大部分企业主动承诺销售价格调整至2700元以下。

医疗服务价格进行规范治理方面，综合考虑技术难度、风险程度和服务产出等因素，将“中心静脉穿刺置管术（CVC）”和“经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）”整合规范为“置管费（中心静脉/深静脉）”，价格水平规范至220元左右，将“植入式给药装置置入费”规范至700元左右，同时明确设立“取出费”，指导少数高价省份下调价格，其他低价省份适当上调价格，具体价格水平可在基准价附近上下浮动不超10%，实现地区间价格水平相对均衡，更好反映技术劳务价值。

截至目前，涉及调价的21个省份均已发文调整相关医疗服务项目价格，并于2025年1月1日起陆续执行新的价格政策。综合治理后，CVC整体费用（含耗材，下同）从800多元降至450元左右；PICC整体费用从3000元左右降至1300元左右；PORT整体费用从6000元左右降至3300元左右。

国家医保局介绍说，此次综合治理兼顾耗材价格和医疗服务价格的协同规范调整，惠及300多万肿瘤患者和长期输液患者，既有利于整体降低患者费用负担，也有利于促进提升医疗服务质量。