世界便秘日丨这种便秘可能是肠癌信号！体检中这项检查别不当回事

如果你长期便秘，却突然排便顺畅，这未必是好事，要警惕这也可能是肠癌的信号！2025年3月28日是“世界便秘日”，也是第十二个“中国便秘日”。今年的主题为：“便”通人和，畅享人生。世界胃肠病学组织调查显示，慢性便秘的普遍发病率高达20%，在老年人群中则上升至50%，65岁以上人群的慢性便秘患病率竟达到67%以上。

肠癌患者多有长期便秘史

南京市中西医结合医院肛肠科主任王元钊主任中医师介绍，虽然便秘与肠癌不直接相关。但是从临床观察来看，肠癌患者中自述有长年便秘的比例不占少数。

需要注意的是，长期便秘的人，肠黏膜容易产生炎症，损伤粘膜层的完整性。同时，肠道内一部分尚未消化的脂肪、蛋白质等，在肠道厌氧菌作用下，可产生亚硝胺、酚类、氨类等致癌物质，大肠黏膜与致癌物质长期接触，不排除发生癌变的可能。

所以，长期便秘的人最好从饮食习惯上做些调整，要多吃粗粮和膳食纤维丰富的蔬菜，养成定时排便的习惯，长期便秘要及时就诊。

大便习惯改变可能是肠癌信号

王元钊表示，相较于其他肿瘤，直肠癌的治愈率不算低。不过，由于早期症状不明显常被忽视，一旦被发现基本都是中期以后。

结直肠癌常见便血和腹痛，这一般都能引起人们的注意。但另一种症状——大便习惯的改变，由于司空见惯，则未能引起人们的足够警惕。大便习惯的改变(包括腹泻、便秘、便意频繁、腹泻便秘交替)在结直肠癌患者中经常发生。

一般来说，健康人的排便次数为每日1~2次，或1~2日1次，多为成形便或软便；少数人的排便次数可达3日1次，粪便多为半成形或腊肠样硬便。

结直肠癌患者，如果肿瘤刺激肠黏膜导致体液渗出，渗液在肠腔内积存过多而刺激肠道蠕动增加，就会出现腹泻。若肿瘤伴发炎症、坏死并引起肠腔阻塞，则会延长粪便的通过时间，引发便秘。

不要因害羞等原因放弃“肛检”

王元钊呼吁，体检中的“粪便常规+隐血检查”是很有必要的。需要提醒大家的是，读者不要因害羞等原因轻易放弃体检中的“肛检”，肛检可筛查出大部分低位直肠癌患者。

一般体检中都有这一项，但由于不少人“害羞”或不重视，往往选择直接略过这项检查，殊不知这项检查既简便又可以筛查出绝大多数低位直肠癌患者。有直肠癌家族史的人群更要重视定期体检。