鲁网2024-12-27 12:06:43
鲁网12月27日讯近期，肖女士（化名）到医院做常规体检，在生化指标中发现血钙升高，进一步检查发现，甲状旁腺激素也处于异常高值。
检查甲状腺旁长了个瘤
医生通过超声发现，她的甲状腺下极背侧存在低回声结节，初步考虑结节可能来源于甲状旁腺。为了更精确的定位病灶，肖女士接受了甲状旁腺核素显像，结果确认为右下甲状旁腺腺瘤，进一步造成了甲旁亢。
解决个头很小，隐藏极深
北京大学人民医院青岛医院乳甲外科团队为她实施了手术。然而，手术期间团队却并未发现影像学提示区的甲状旁腺腺瘤。终于，经过仔细触摸和探查，医生在甲状腺下极触到了隐藏很深的结节，切开后发现深藏在甲状腺内的甲状旁腺腺瘤，成功将其切除。术后，肖女士的血钙及甲状旁腺激素均降至正常范围，患者已顺利出院。
什么是甲状旁腺？
甲状旁腺是人体内四个微小但至关重要的腺体，通常位于甲状腺后方或侧面，每个大约只有米粒大小。尽管体积小，它们却扮演着调节体内钙磷平衡的关键角色，通过分泌甲状旁腺激素来维持这一过程。
根据甲状旁腺与甲状腺的位置关系及原位保留的难易程度，将甲状旁腺分为A、B两型。A型常见，为紧密型，又分为3个亚型：
※A1型，甲状旁腺与甲状腺表面平面相贴；
※A2型，甲状旁腺部分或完全嵌入甲状腺内，但是位于甲状腺固有被膜外；
※A3型，甲状旁腺完全位于甲状腺组织内，与A2型的区别是在甲状腺固有被膜内。
A3型最为隐蔽，甚至术中无法通过肉眼发现，肖女士的甲状旁腺腺瘤正是A3型。
什么是原发性甲状旁腺功能亢进？
当甲状旁腺过度活跃，激素分泌过多时，就会出现甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢），甲旁亢会导致高血钙、高尿钙和低血磷。
原发性甲旁亢是怎么导致的？
原发性甲旁亢的原因最常见的是甲状旁腺腺瘤，其次是甲状旁腺增生，最少的是甲状旁腺腺癌。
原发性甲旁亢有什么表现？
分为无症状和有症状两类，无症状的患者往往在体检的时候发现血钙升高，有症状的患者最常见的就是骨痛和尿路结石。
北京大学人民医院青岛医院乳甲外科医生提醒，当体检出血钙水平异常，或者出现骨质疏松、肾结石、多尿、恶心、疲劳等高血钙症的表现时，应该尽早就医，避免贻误病情。（通讯员 刘裕）
责任编辑：刘亮亮
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