冬季进补猛加量，补药险些变“毒药” 医生提醒：是药三分毒，当心肝损伤

每到冬季，膏方等滋补保健品就很受中老年人群青睐，杭州60多岁的章大伯（化名）就是其中一员，他认为好东西要“多多益善”，短时间内吃了一堆膏方加保健品，结果把自己“补”进医院。

膏方叠加保健品，把自己吃出肝损伤

“想着几种一起服，滋补作用更快更好些，谁料想会是这样。”躺在病床上的章大伯摇着头有气无力地说，很是后悔。

一周前，胃口不好、面色发黄及小便色深的章大伯，来到浙江省人民医院感染病科门诊。接诊的杨丹红主任医师看他一脸憔悴，眼白发黄，又了解到其近期服用了大量膏方，及小辈孝敬的中药保健品，心里明白了八九分。

果然，一查肝功能，谷丙转氨酶超过1200U/L（正常小于40U/L），已经超过正常值的30多倍；总胆红素90μmol/L（0.1mg/dl～1.0mg/dl），也升高了4倍多。但章大伯无饮酒史，排除了酒精性肝炎；与此同时，也没有病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病的证据……

根据以往的经验，杨丹红主任仔细查看患者服用的膏方成分，发现了其中含有首乌藤等。首乌藤是一种中药，但用量过大，使用不合理，有可能对肝脏产生损伤；而同时，章大伯又将中药保健品一起服，更是雪上加霜。

最终，章大伯被诊断为重度药物性肝损伤。

凡事过犹不及。医生分析认为，膏方及中药保健品，都需通过肝脏代谢，过量以及有些成分可能相互作用，此时叠加的补药对于肝脏而言几近“毒药”，导致肝脏代谢负担过重，进而对肝功能造成损害。

感染病科医生针对大伯药物性肝损伤，予以护肝、退黄等治疗措施。一周后，大伯肝功能明显好转。

医生提醒服用这种“果”需谨慎

同样肝损伤住入该院感染病科病房还有65岁的金大伯（化名），发病情况则很少见。

他空腹血糖偏高，嫌服药麻烦，寻思着是否有更好的办法。一次朋友相聚，有人推荐一种土方，食用“向天果”能调节血糖，且有强身健体之作用。

金大伯在网上搜了下，发现果然有这个效果，欣然购买并服用较大量的向天果，以期将血糖控制好又能强身。

不料，服了一段时间后，他在莫名其妙地感觉疲乏，还发现尿色明显变黄，这才意识到，可能身体健康出问题了。“到医院检查下吧，看看到底是什么毛病。”金大伯在家人劝说及陪同下来到院，一查肝功能转氨酶升到1000 U/L，只能住院护肝治疗，经治疗目前情况明显好转。

据了解，“向天果”是桃花心木（Swietenia）的果实，种子呈深褐色，因种子向天生长而得名。据称，向天果能治多种疾病，但近年来国内外服用向天果致肝损则屡有报道。医生表示，在浙江，服此“果”导致肝损伤还很少见，但此病例的出现至少提醒大家，服“向天果”需谨慎，尤其别长时间大量服用。

是药三分毒，进补要在医生指导下进行

浙江省人民医院感染科主任潘红英医师表示，大家普遍觉得西药副作用大，而中药是天然无害的，尤其是在中老年人群体中。其实“是药三分毒”，无论中西药滥用都易引起药物性肝损伤。肝脏是人体最大的解毒器官，同时也是一个很重要的代谢器官。我们所服用的药物都需经过肝脏代谢和解毒。尽管肝的机能很强，但也很脆弱，滥用药物，长期酗酒等都有可能对肝造成伤害。“我们门诊接诊的肝功能异常的患者中，相当数量是盲目服用中草药及保健品后发病。”

“进补乍一看很简单，花钱就行，其实是一门科学。”潘红英说，由于每个人的体质、年龄及健康状况各不相同，进补的方式也应有所不同。专业医师会辨证论治，制定个性化方案。因此建议，患者以及确需进补者，开膏方等中药养生要去正规医院；与此同时一定要按医嘱服用，切莫随心所欲加量或减量，也要避免同时服用同类中药，否则可能适得其反。

“仍需强调的是，不要轻易尝试一些‘偏方’‘ 秘方’，进补与服药过程中一旦出现乏力、腹部不适，尤其是皮肤黄染、尿黄、眼黄时，要高度警惕，及时去医院肝病科就诊。”潘红英提醒。

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