奥司他韦知多少？

江南时报讯甲流来势汹汹，全国多地已经进入高发期，大家纷纷抢购“神药”奥司他韦，那奥司他韦究竟该怎么使用呢？苏州市相城区第三人民医院为您来解读。

奥司他韦在感染流感的48小时内越早服用越好，说明书建议，在流感症状开始的第1天或第2天（理想状态为36小时）就应开始治疗。《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出：发病48小时以内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。人体未感染流感病毒时，口服奥司他韦无效。

奥司他韦怎么服用呢？成人每次口服75mg，1岁以上儿童根据体重确定用量，也可用于2周-1周岁以下的婴儿流感治疗。

大家比较关心的孕妇及哺乳期能否服用?答案是可以的。妊娠女性患者是发生流感并发症的高危人群。妊娠期接受奥司他韦治疗并没有导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。因此，妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，推荐的治疗剂量与成人相同。哺乳期宝妈如果正在服用奥司他韦（每次75mg，一天2次），正常进行哺乳，则婴儿每日接受奥司他韦最大量约0.012 mg/kg，是婴儿正常用药量的0.5 %左右，这个比例非常低，可以基本忽略。安全起见，为将婴儿从乳汁中摄入的药物量降到最低，哺乳时间可错开奥司他韦乳汁浓度高峰时间段，在服药后5个小时后再哺乳。同时注意，宝妈在哺乳时极易经过呼吸道将流感病毒传递给婴儿，建议严格佩戴口罩或将乳汁吸出再由家人喂养。

奥司他韦的主要不良反应:奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹痛等。少见皮疹、鼻出血。偶见神经系统不良反应，如妄想、幻觉、谵妄。神经系统不良反应，多发生于16岁及16岁以下的儿童，男性的频率发生更高。神经系统不良反应一般发生于开始治疗的48小时内。请家长密切观察儿童服用奥司他韦后是否有异常行为。

要预防流感关键是要增强体质，在流感的高发季节需要做好个人的防护。流感通常是通过呼吸道飞沫以及接触传播来传播的，在冬季或者是春季流感高发的时候，要尽量少去人群密集不通风的地方，出门建议佩戴口罩，同时在接触了公共物品以后一定要勤洗手，尽量远离有呼吸道感染症状的人群。(周飞)